Мы продолжаем серию публикаций о флебологии и варикозной болезни, ведь по статистике более 20% взрослого населения планеты страдает от варикозного расширения вен, но за помощью обращаются далеко не все. Кроме того, сегодня, когда каждый может «загуглить» симптомы, почитать отзывы, очень часто болезни обрастают таким количеством мифов и чужих историй, в которых сложно разобраться человеку, далекому от медицины. Но, что страшнее, чужой негативный опыт очень часто останавливает человека и он не обращается вовремя к врачу.
Мы собрали несколько самых популярных мифов о варикозной болезни и попросили известного флеболога, сосудистого хирурга Марию Климович @dr.m.klimovich прокомментировать их.
МИФ 1. ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН ВОЗНИКАЕТ ИЗ-ЗА НОШЕНИЯ КАБЛУКОВ
М.К.: Прямой связи нет, но… есть нюансы. Если вы редко носите, то ничего страшного. Но если вы постоянно на каблуках, то вся нагрузка идет на пальцы, смещается центр тяжести. Эта нагрузка может привести к появлению болей, проблемам с большим пальцем, развитию плоскостопия. Кроме того, при постоянном ношении каблуков мышцы голени длительное время находятся в расслабленном состоянии из-за смещения центра тяжести, а это ведет к тому, что мышечная помпа, которая воздействует на венозную стенку, тоже работает неправильно. И вот это как раз может способствовать развитию варикоза, особенно если у вас наследственная предрасположенность.
МИФ 2. ВАРИКОЗ – ЭТО НЕ ОЧЕНЬ ЭСТЕТИЧНО, НО НЕ ОПАСНО
М.К.: Все зависит от стадии болезни. Не опасно, когда нет крупных выпирающих вен, когда это первая, косметическая, стадия. Но, конечно, когда вены крупные, гроздьями висят, они требуют хирургического вмешательства, потому что опасны своими угрожающими жизни осложнениями. Но мы не можем человека заставить лечиться, он сам решает и взвешивает последствия. Можно и с выпуклыми венами всю жизнь прожить, но если человек обратился к врачу, то наша задача не допустить дальнейшего развития болезни, минимизировать осложнения. И поэтому важно обращаться на ранних стадиях.
МИФ 3. ПРИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НЕЛЬЗЯ ЗАНИМАТЬСЯ СПОРТОМ
М.К.: Если это первая стадия, то там вообще нет никаких особых ограничений. Если вены крупные, то могут быть определенные ограничения: на прыжки, на те виды спорта, где есть движение «старт-стоп», когда ты бежишь-бежишь, а потом резко тормозишь, как в большом теннисе, например. А так легкая равномерная нагрузка, пробежка или езда на велосипеде, даже приветствуются, но все в пределах разумного.
МИФ 4. НА ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ВАРИКОЗ НЕВОЗМОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ, ОН ВСЕ РАВНО ВОЗВРАЩАЕТСЯ
М.К.: А может и нет. Ни один здравомыслящий хирург никогда не скажет, что всё, мы вот сейчас все сделаем, и вы никогда больше этим страдать не будете, я вас вылечу на всю жизнь. Конечно, они могут вернуться, мы не может избавиться от предрасполагающих факторов, ведь их очень много: от наследственности до лишнего веса.
МИФ 5. ОПЕРАЦИЯ НА ВЕНАХ ОЧЕНЬ БОЛЕЗНЕННАЯ
М.К.: Сейчас такие современные малоинвазивные методики (лазерная коагуляция, минифлебэктомия и др.), что это скорее миф. Например, минифлебэктомия - очень ювелирная операция, когда через небольшие прокольчики специальным крючком изымается венка. Проводится под местной анестезией и занимает 15-20 минут. Наука не стоит на месте, медицинские технологии развиваются. В США, например, ЭВЛК (эндовенозная лазерная коагуляция) вообще считается «операцией обеда», когда офисный работник во время обеда сделал операцию и ушел дальше работать ))) Если бы это было очень больно, то никто не делал бы.
МИФ 6. МАЛОИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДИКИ ПОМОГАЮТ ТОЛЬКО НА НАЧАЛЬНЫХ СТАДИЯХ
М.К.: Сейчас помогают практически на любых стадиях. Закрываются вены и в 3 см, в моей практике было закрытие вены в 2.6 см.
МИФ 7. ВАРИКОЗ МОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ И БЕЗ ОПЕРАЦИИ
М.К.: Если речь о мазях, кремах, то точно нет. Мази и гели - это вообще скорее для успокоения души, а не лечения варикоза. Да, они могут охладить уставшие отекшие ноги, и на какое-то время вы почувствует облегчение. Но до вен там дело не доходит, у них проникающая способность - это кожа и не более. Что касается таблеток, то они могут снимать симптомы, облегчать состояние на текущий момент, например, когда у вас тяжесть в ногах, быстрая утомляемость, судороги, отеки, и если врач подтвердил варикозную болезнь! (потому что усталость и тяжесть в ногах могут быть симптомами разных заболеваний), они работают на улучшение венозно-лимфатического оттока. Но нельзя сказать, то они лечат саму болезнь.