Сегодня вы хотим поднять проблему, о которой не принято говорить вслух, но она есть и особенно актуальна в теплое время года. Это проблема повышенного потоотделения (гипергидроза), которая обычно доставляет неудобство и дискомфорт не только самому человеку, но и зачастую окружающим. Для людей, страдающих гипергидрозом, теплое время года становится настоящим испытанием. Что такое гипергидроз и как с ним помогает справляться современная косметология – узнали у врача-косметолога Юлии Вашкевич @dr.vashkevich.
Ю.В.: Потоотделение – физиологичный процесс для организма, необходимый для поддержания нормальной температуры тела. А гипергидроз – это состояние, сопровождающееся повышенным (избыточным) потоотделением в области стоп и пальцев ног, ладоней, подмышек или других областей тела. Это не какое-то отдельное заболевание, а скорее индивидуальная особенность организма, доставляющая в повседневной жизни много физического и психологического дискомфорта. Но также может быть симптомом самых разных заболеваний. У людей с генетически детерминированным гипергидрозом, с одной стороны, отмечается большее количество потовых желез, а с другой – более высокая чувствительность желез к различным стимулирующим факторам, вызывающим потоотделение. И не забывайте, что совершенно нормально, если потоотделение усиливается при любых видах физической нагрузки.
– Как понять, что у человека гипергидроз, а не просто потоотделение?
Ю.В.: Вот несколько признаков, на которые можно обратить внимание, чтобы понять, есть ли у человека гипергидроз:
- Избыточная влага в области подмышек, стоп и ладоней, которая возникает даже в покое, сохраняется длительное время, не связана с повышением температуры тела или физической нагрузкой.
- Постоянное ощущение влажности кожи в указанных выше областях.
- Неприятный запах пота в указанных выше областях.
- Необходимость смены одежды несколько раз в день из-за наличия пятен пота и неприятного запаха.
- Пот выделяется в необычных местах, например, на голове, спине или наружных половых органах, то это может свидетельствовать об избыточном потоотделении.
– Есть мнение, что причиной гипергидроза могут быть различные заболевания, например, эндокринной, нервной системы. Может быть, пациентам следует начать с причин, а не маскировать следствие?
Ю.В.: Это не просто мнение. Это медицинский факт. Да, гипергидроз может быть также симптомом ряда заболеваний: инфекционных, онкологических, эндокринных, неврологических, сердечно-сосудистых, психических и других. Может возникать на фоне приема лекарственных препаратов. Прием врача-косметолога – это, прежде всего, врачебный прием. Доктор не начинает проводить процедуры без оценки жалоб и симптомов пациента. Он собирает анамнез заболевания, анализирует данные обследования, которые есть у пациента и при необходимости рекомендует дополнительные лабораторные исследования и консультации других специалистов при подозрении на заболевание, вызывающее гипергидроз.
– Каким образом инъекционная косметология помогает бороться с гипергидрозом? За счет чего такой эффект достигается?
Ю.В.: Для лечения гипергидроза проводится ботулинотерапия. В область повышенного потоотделения вводятся инъекции препарата ботулотоксина. Препарат блокирует передачу нервных импульсов, стимулирующих активность потовых желез, что приводит к снижению выделения пота в области инъекции.
– Сколько по времени длится процедура? Есть ли восстановительный период?
Ю.В.: В целом процедура занимает 30-40 минут. Сначала определяем степень гипергидроза и рассчитываем дозировку препарата. Для этого проводим диагностическую пробу: на зону лечения наносим йод, затем крахмал – так выявляем области наибольшего потоотделения и точки введения препарата. Реабилитации как таковой нет. Но есть некоторые рекомендации, которых советуем придерживаться:
- Не посещать сауну, спортзал, солярий в течение 7 дней.
- Исключить на неделю массаж обрабатываемых областей.
- Не пользоваться антиперспирантами в течение 3 дней.
- Не употреблять в течение 7 дней алкогольные напитки.
- Не проводить в области инъекций лазерную эпиляцию.
– Какие противопоказания есть у такой процедуры? Что должен рассказать клиент косметологу, прежде чем делать такие инъекции?
Ю.В.: Противопоказание к ботулинотерапии (и гипергидроза, и мимических морщин) одно – повышенная чувствительность к препарату. Но есть некоторые предостережения, которые мы учитываем при проведении ботулинотерапии. Например, учитываем приём пациентом некоторых лекарственных препаратов, наличие неврологической патологии с нарушением нейро-мышечной проводимости, хронических и онкологических заболеваний в период обострения. Ботулинотерапия не проводится в периоды беременности и лактации.
– Как долго сохраняется эффект?
Ю.В.: От 6 до 9 месяцев, в зависимости от пациента и от дозы ботулотоксина. Примерно через 3-4 месяца секреция пота начинает постепенно возвращаться.
– Гипергидроз часто сопровождается еще и неприятным запахом, помогают ли инъекции устранить запах?
Ю.В.: Инъекции ботулотоксина значительно снижают не только потоотделение в зонах инъекций, но и уменьшают запах пота. Ботулинотерапия гипергидроза помогает улучшить качество жизни, чувствовать себя более уверенно и комфортно в обществе.
– Спасибо большое за ваш экспертный комментарий!